Può essere applicata a destra o a sinistra del volante a seconda delle esigenze del conducente.
E' costituita da una leva posta sotto il volante con doppia funzione: l’accelerazione è ottenuta premendo verso il basso l’impugnatura all’estremità della leva, mentre la frenata si ottiene spingendo la leva verso l’avanti.
La sua particolare posizione consente di mantenere l' uso dell'airbag e l'accessibilità ai vari comandi della vettura, senza mai ostacolare o limitare la guida di chi non la utilizza.

E’ normalmente utilizzata con un pomello o una centralina al volante, ma è anche possibile guidarla senza alcuna ortesi sul volante.
In questo caso iI pulsanti per l'avvisatore acustico e il blocco freno per lo spostamento in salita vengono integrati nell'impugnatura per renderli azionabili dalla stessa mano che utilizza la monoleva.